但令柏寿延没想到的是,这种话竟然受到了科内年轻医生护士的欢迎,一个个拿混账当有趣,天天挂在嘴上。
说多了,竟然真出现了不把死人当回事的苗头,警惕性悄然下降。
就说这水清浅吧,明明冠脉阻塞90%,刚入院时竟然被放过去了,误诊为心肌炎。
此刻,参与会诊的心内科苟主任正说到这事。
“依据明确的心梗病史,应高度怀疑心源性损害导致昏迷。”
头发花白的苟主任看了柏寿延一眼,目光中有一丝莫名的意味:“在置入支架开通血管之前,一直当做脑震荡、心肌炎治疗。由于心脏缺血没有解除,这个时段内,梗塞区域的心肌必定严重受损。”
“所以我认为昏迷的原因是大面积心肌坏死、心脏泵血能力不足,导致……”
“处理上,建议……”
苟主任侃侃而谈,几只鹌鹑偷眼瞄着柏寿延。
苟主任这是在diss我们,这老家伙一直想让他的胸痛中心吞并我们的内科部分,可恶得很。
可气的是,他的意见还很有道理。
那他对我们科的质疑也就很有道理。
我们科里,柏主任只有领导责任,在业务上没有明显问题。
因为他首次查房水清浅时,立马想到了心梗,及时做了针对性检查,劝说家属置入了支架,挽救了水清浅的生命。
呃,当然,现在又出现了昏迷,可能要死人。
哪天不死……咳咳,过分了。
总之,既然主任业务上没问题,那有问题的就是首诊和续诊的我们。
万一水清浅真的死了,我们毫无疑问要被打板子,一个都逃不掉。
几个年轻医生越想越愁苦,一个个蹙着眉头,满怀希望地看着各位会诊的大佬。
各位老师,各位爷,你们一定要确定病因所在,然后给予针对性措施,把水清浅救回来啊!
心内科苟主任发言完毕,众人看向神内朱主任。
依据水清浅的病情,她昏迷的病因,很可能在心内、神内两大专科之内。
手上时刻夹着烟,就算不点燃也要夹着的朱主任咳嗽一声,老气横秋道:“不敢苟同苟主任的意见,病不在心。”
柏寿延精神一振,问道:“在哪?”
“在脑。”
呵,在脑?
苟主任微笑看着朱主任。
心梗板上钉钉,心肌坏死板上钉钉,你跟我说病不在心而在脑?
朱主任调出ct影像:“大家注意到没,这边有低密度影,要考虑脑梗塞。”
就这?
苟主任差点笑出声来。
虽然没出声,但那意味已经很分明。朱主任瞥了他一眼,手指间的香烟动了动,接着说道:“有人可能认为孤立的小梗塞灶不足以解释病情,而且跟心梗比起来不值一提。”
难道不是吗?
许多人心里升起同样的想法。
“但透过表面看实质,这个梗塞灶哪里来的?”
“哪里来的?”
苟主任乐呵呵地求教,脸上揶揄之意毫不掩饰。
这狗东西!
朱主任双指一捏,香烟瘪了一瘪:“这就需要做进一步检查了。”
就这?
那你怎么敢说病不在心而在脑的?
苟主任笑得云淡风轻,笑得成竹在胸。
朱主任手指一屈,香烟跟着一折,朱主任惊觉,赶紧松开一点,详细解释道:“不过检查的方向已经有了,应该在血管问题上。”
“比如应该首选经颅多普勒超声,又或者数字减影血管造影。当然,做磁共振也很有必要。”
柏寿延心里一动:“朱主任,你是怀疑烟雾病?”