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185TXT > 都市 > 国医:一个人顶起华夏医术 > 第470章

林思涵清冷的语声中,许多人兴奋不已,少数人甚至起了鸡皮疙瘩。

王磊突如其来地对心包下手后,他们本就因受惊而微微战栗。

现在即将目睹新的术式,战栗中,又无法抑制地升起兴奋。

这王磊,真是搞事的小祖宗!

搞得好!

“主动脉缩窄有多种术式可供选择,但都各有弊端,可能导致多种并发症。”

“比如残留高血压,比如真、假性动脉瘤,比如再狭窄……”

众人认真地听着,林思涵说的一点没错,这些并发症很常见,而且既没有好办法避免,又没有好办法治疗。

象动脉瘤,那就是颗不定时的炸弹,说不定什么时候就砰地一声爆了,连抢救的时间都不给。

对于一个外科医生来说,明知手术可能会出问题,却偏偏要去做这台手术的感受,是难以承受之重。

但是不做又不行,对于患者来说,这种病必须手术,否则活不过30岁。

“要减少再狭窄,就必须减少对主动脉的损伤,避免因损伤带来的异常增生。”

“所以王老师把复杂的操作分解到了其他地方,以期减少在主动脉上的操作,从而减少损伤。”

众人若有所思,这就是不惜做左心转流、心包部分切除的原因?

但这要怎么体现在主动脉上面呢?

“导致再狭窄最重要的原因,则是口径过小。”

“经典术式的吻合口口径过小、改良术式的锁骨下动脉口径过小、改良材料的人造血管口径过小……”

对于心外科医生来说,这是基础常识,但没有人露出一丁半点的不耐烦,全都聚精会神地听着。

“大家不知道注意到没,这些原因都有一个共同点:口径。”

“为了增大口径,医学界想了很多办法,但受限于人体本身,总是没有效果。”

有人默默点头。

一点没错,各种口径是由人体自身条件决定的,哪怕是人工血管,最终也得跟人体自身血管做吻合。

长期的病程中,患者血管必然会越来越狭窄,口径越来越小,所以手术时口径够的少,口径不足的多。

医生们为此想破了脑袋,也想不到增大口径的好办法。

“那么,假如我们取消这个词汇呢——在主动脉缩窄手术当中。”

取消这个词汇?!

在主动脉缩窄手术当中?!

战栗、激动,一丝丝明悟的感觉冒了出来。

在这一丝明悟下,部分思维敏捷的医生瞬间陷入空明而又思绪潮涌的奇异状态,浑身的鸡皮疙瘩再次生出。

却又怎么都抓不住那若隐若现的线头。

就像梦中的那个女神,款款而来,欲语还休,想要拥抱她时,她却腰肢一扭,抱了个空。

好在林思涵的语声随即响起:“只要切断血管再做吻合,就必须面对口径问题——所以,我们可以不切断,而是从侧面修补、加强,就如‘锁骨下动脉垂片成形术’。”

“但这种术式会导致左上肢缺血不说,锁骨下动脉本身是主动脉分支,它的口径先天远远小于主动脉口径,哪怕摊平,也常常不够。”

“所以,我们就需要一种随心所欲的材料,需要多大就有多大。”

“如果能找到这种材料,就取消了口径这个词汇。”

一个医生激动地站了起来。

抓住了,就是你!

他一把抢过通话器,大声叫道:“心包!”

“对,与心脏伴生的心包,是最好的心脏修补材料。”

“它是自体材料,不用考虑排异问题;它具有良好的弹性、坚韧性;它具有合适的厚度……种种优点毋庸赘叙,大家都懂。”

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