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185TXT > 都市 > 重生之医路难行 > 第四章 给导师惹麻烦

医学讲的是传承,自古至今皆如此。

天赋再高,没有碰到好的老师手把的手教,也很难成为一个好的医生,尤其在外科。在医院里,年轻医生大多称上级医生为老师,因为那是真正教你东西的人。

张扶枫是幸运的,从农村来,毫无背景,碰到和蔼可亲又惜才的曾楚河,让他在成为医生这条路上成长飞快。自己很敬重这位老师,他是自己人生路上的第一位贵人。

只是最后老师走的早,他已经很久没见到老师了,都快忘了老师的声音。

今天之所以科室里这么多人都在这里,是因为昨夜从急诊去心血管内科的老爷子,后来复查头部CT的时候,发现脑子里有很少量的出血。就在刚刚,方建平院士已经从心内科转到了神经外科。

由于病人的“特殊”,医院让神经外科紧急拿出明确的诊断以及治疗方案,这便有了才7点,大家都已齐聚交班室的状况。

张扶枫是首诊医师,病例讨论他自然是要参加并且进行汇报的。

可见到有人如此傲慢无礼的对待自己的学生,曾楚河有些不乐意了。站起身来,用满是欣慰的语气朝着张扶枫说道:“昨夜…诶!不对是今晨,多亏我们张医生,要不是张医生,方院士就回家了,如果在家里出现这种情况,后果不堪设想。扶枫,你上前面,先介绍下病情。”

张扶枫眼眶湿润,老师!他好想痛快地再叫一声老师。可这种场合张扶枫只能暂时压制情绪,语气微颤的介绍完自己昨夜碰到的情况。曾楚河还以为是他受了委屈,才眼眶含泪情绪异常,全程黑着脸在听。

方安康不解问道:“既然昨夜做了CT,没有看到出血,为何现在又出了血呢?”

这是病例讨论,本就不该出现的方安康,这时还做起了主角,更让曾楚河好不生气。

作为主任医师,曾楚河虽然无行政职务,可在科里说话还是有分量的。

曾楚河此时有些生气的说道:“方老板,这涉及到专业知识,你可能不懂,我向你解释一下。第一呢,不是所有外伤导致的出血都能在极短的时间里看的到,有些时候甚至要到24小时,甚至48小时以后才能在CT上看到,这个我们叫迟发性脑出血,在临床上很常见。这第二呢,方院士第一次做的CT是普通CT,后面我们复查的CT,是薄层扫描的CT,这是我们医院刚引进的进口设备,看的会清楚些。”

方安康似懂非懂问道:“什么是薄层CT,有什么不一样?”

可笑至极,一位医疗器械公司的董事长,居然不知道什么是薄层CT。

曾楚河淡然一笑,忽然灵机一动说道:“这个让我们年轻医生告诉你吧,扶枫!你来解释一下给方老板听。”

这曾楚河是真喜爱自己这位徒弟,让他给医疗器械公司的老总普及医疗器械,替他挽回了面子。让他在各位科室大佬面前发言,又可以展示自己,毕竟张扶枫才刚入科,在这种科室大佬齐聚的场合,混合脸熟也好。

张扶枫听到老师叫自己,赶忙站起来,此时众人的眼光皆都投向他。

张扶枫尽量解释的通俗易懂些:“这CT扫描是一层一层扫的,好比萝卜切片一样。每切一片,就只能扫到切开的那一面萝卜。如果病变刚好在萝卜片里,那么机器便扫不到。而机器精密度不一样,切的萝卜片厚度就不一样,对于我们来说,萝卜片切的越薄越好,当然对机器的要求也越高。”

方安康眉头紧锁的点了点头,萧士杰第一次见有人将做CT比喻为切萝卜,面露笑意点头道:“张医生解释的很好啊!方院士的情况很有可能是出血量小,我们的CT没有扫到,所以在影像资料上遗漏了。”

可仅凭这些就断定,方院士颅脑血管撕裂,简直就违背医学逻辑。

萧济世随后继续问道:“仅凭病人短暂的眩晕,你为何说方院士是因为血管有撕裂而出的血?如果真如你所说有撕裂,那具体是那段血管呢?如果知道是哪段血管有问题,这少量的出血又该如何治疗呢?”

这一连串的问题把张扶枫一下问懵了,如果是刚踏入社会的年轻人,张扶枫可能不知道如何回应,总不能直接说自己有双神奇的眼睛吧。

可虽然是年轻的身体,张扶枫的阅历和专业知识的积累,不比这在坐的各位少,毕竟他掌握的是医学上日新月异的新知识。

张扶枫从容回答道:“我在国外的一篇文献中看到过类似的病例报道,与方院士的情况非常像,便大胆猜测了。因为国外的那篇报道是患者死亡后,尸体解剖得出的结论,所以我当时极力的挽留方院士住院,怕出现同样的结果。”

曾楚河点头道:“若无深思远虑,哪来南雅医院如此好的医疗安全。年轻人应该在自己的专业中勤奋好学,也应该大胆猜想,错了也没关系,我们都是在错误中才成长起来的。”

在那个电脑尚未完全普及的年代,只有少数家庭条件好的才有私人电脑,而且网速很慢,查找资料很难。像张扶枫这样的孩子,都是去网吧找文献看的,还是那种有“大肚子”的电脑。

张扶枫想好了,如果大家让他把那篇文献找出来大家看看,他就以没有电脑为由拖延,毕竟他真没看过这样的文献。

随后大家进行了激烈的谈论,大多数人还是赞同张扶枫的想法,毕竟做完薄层CT后,确实是看到了出血。这方院士的晕厥,就不能排除是血管痉挛产生的缺血导致的。

而大家现在争论的重点就是,怎样判断破裂的血管严重程度,以及怎样找到破裂的位置。

这间屋内这么多神经外科的大佬,现在只有张扶枫知道血管撕裂的位置,而且有很大一片,如果再次破裂出血,方院士很难救的过来。

方安康见大家你一言我一语,谈论了很久都没有结论,拍了拍桌子有些不耐烦说道:“各位,既然我家老爷子病这么麻烦,那么请大家尽快给个治疗方案。如果大家给不出或者觉得有困难,我可以转院到北京、上海甚至国外。”

萧济世听到这话神情有些紧张,在这次谈论会开之前,郭长风院长便下了死命令,一定要将方院士留在南雅医科大学第一附属,并且一定要治好。

作为全国前三的医院,如果有病人是因为在南雅没法治而转至其他医院的,是郭长风绝对不允许的,更何况是方院士这样的人物。这是提升医院自身影响力和进一步巩固知名度的难得机会,绝不能错过。更何况,救了方院士,这医疗器械公司董事长赞助会少吗。

萧济世自然明白这个道理,所以赶忙说道:“方老板别着急,方院士这病我们绝对能治,只是想拿出一个安全、稳妥、有效的方案。”

张扶枫听“萧神仙”这么说,可以感受到他所承受的压力。哪有医生敢确定百分之百能治的病,这是拿自己的名声与职业生涯在挽留啊。

医生当久了,自然知道那句“我们绝对能治”的份量。交班室里都是高级职称的老医生,无人敢搭话。

张扶枫忽然想到,这个年代,医闹还是很嚣张的。只是后来立了法,行医的环境才慢慢的好了些。

如果有一丝意外,南雅医科大学第一附属神经外科这块招牌恐怕要被砸了。

萧世杰说道:“这属于脑血管疾病了,曾教授这是你最擅长的专业了,张扶枫又是你下面的医生,按照首诊负责制,这病人归你管了,你总结下大家的意见吧。”

张扶枫有些不好意思了,好像自己给导师惹了个大麻烦。

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